Выявление антител к гепатиту С – что делать?

Выявление антител к гепатиту С – что делать?

При выявлении/получении положительного анализа на «антитела к гепатиту С» не стоит ни паниковать, ни отмахиваться от проблемы. Необходимо обратиться за консультацией к врачу инфекционисту или терапевту для уточнения диагноза и необходимости лечения.

Вирусный гепатит C (далее - ГC) - это инфекционная болезнь человека вирусной природы. Клинически проявляется симптомами поражения печени (гепатита) различной степени тяжести.

Возбудителем гепатита C является РНК-содержащий вирус, у которого в настоящее время выделяются 8 генотипов и более 100 субтипов вируса гепатита C. Вирус попадает в организм восприимчивого человека вместе с инфицированной кровью. Непременным условием развития инфекционного процесса является проникновение вируса в клетки печени (гепатоциты), где и происходит его размножение и взаимодействие с иммунной системой.

Заболевание ГС может протекать в легкой или субклинической форме, когда человек не чувствует себя больным. В 10-15%  возможна спонтанная элиминация вируса (уничтожение/исчезновение из организма), однако, значительно чаще заболевание переходит в хроническую форму с дальнейшим возможным исходом в цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному (рак печени).

У пациентов с яркой клинической формой острого ГС вероятность спонтанного выздоровления выше, чем у пациентов с бессимптомной формой. Считается, что развитие симптомов отражает более устойчивый иммунный ответ, направленный на вирус, что приводит к быстрому снижению количества вируса ГС и увеличивает вероятность его элиминации.

При проникновении вируса в организм иммунная система реагирует на инфекционный агент выработкой защитных антител разных классов. При первичном заражении вырабатываются иммуноглобулины класса М, так называемые «антитела тревоги». Их концентрация максимальна на ранних сроках инфицирования, затем их количество постепенно снижается и вновь возрастает при обострении заболевания.

В случае с вирусом гепатита С иммуноглобулины класса М (anti-HCV IgM) начинают выявляться в крови уже на 4-6-й неделе после инфицирования. На смену иммуноглобулинам класса М, начиная с 11-12-й недели от момента заражения, приходят иммуноглобулины G (anti-HCV IgG), которые в большинстве случаев, будут выявляться у человека далее на протяжении всей жизни, даже после успешного противовирусного лечения или спонтанной элиминации вируса. Наличие anti-HCV IgG не защищает от инфицирования другим генотипом вируса ГС. Поэтому при первичном обнаружении anti-HCV IgG пациенту дополнительно проводятся исследования методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР) для обнаружения вируса ГС.

Генотипирование с определением генотипа и субтипа вируса имеет не только диагностическое значение, но и позволяет определить предикторы (прогностические маркеры) ответа на терапию, определить выбор препарата, необходимые дозы и длительность лечения.

В настоящее время хронический гепатит С хорошо поддается лечению. Чем раньше начато лечение, тем меньший ущерб организму больного будет нанесен вирусом, тем скорее человек избавится от вируса и перестанет представлять опасность для окружающих как источник инфекции.

Диагностика, лечение, диспансерное наблюдение пациентов с хроническим вирусным гепатитом С в Липецкой области осуществляется на бесплатной для пациентов основе.

Записаться на консультацию в Гепатологический центр на базе ГУЗ «Липецкий областной центр инфекционных болезней» можно по телефону: 8 (4742) 34-20-70; 8 (4742) 25-27-01, 8 (4742) 25-27-26, 8 904 219 03 26, 8 900 599 96 44.

Врач-эпидемиолог ГУЗ «ЛОЦИБ»

Ярковская Ирина Вячеславовна