

Осторожно: туляремия!
На территории Липецкой области существуют и периодически становятся активными природные очаги такого заболевания как туляремия. Об этом свидетельствуют «положительные» находки среди диких грызунов, которые почти ежегодно обнаруживаются при проведении зоомикробиологического мониторинга.
Сохранность возбудителя туляремии в природе поддерживается в природе среди диких грызунов и зайцеобразных (сусликов, водяных крыс, зайцев, ондатp, полевок и некоторых других).
Люди могут заражаться во время проживания в зоне природных очагов или недалеко от них, а также при сборе грибов, ягод, хвороста, отдыха на природе или в связи с профессиональной деятельностью в этих зонах.
Выделенный с экскрементами грызунов возбудитель сохраняет жизнеспособность во внешней среде от нескольких дней до 10 месяцев, в том числе при низких температурах.
Восприимчивость людей - почти 100% без различия пола и возраста.
Так как клиническая картина заболевания не специфична и разнообразна, диагноз может поставить только врач. Большое значение при этом имеют лабораторные обследования и наличие факта посещения заболевшим природного очага и обстоятельств, которые могли способствовать инфицированию.
Инфицирование может происходить при следующих условиях:
- при укусе человека инфицированными кровососущими членистоногими;
- при соприкосновении с больными животными или их тушками;
- при употреблении продуктов питания и воды (колодезной, горных ручьев и других открытых водоемов), загрязненных возбудителем туляремии от больных грызунов;
- при вдыхании воздуха с пылью, загрязненной выделениями грызунов (при переработке зерна, перекладке сена, соломы, «сухой» уборке в сараях, складских и других подсобных помещениях, при сборе валежника, грибов, ягод и пр.).
От больного человека к здоровому возбудитель туляремии не передается.
Инкубационный период (от момента заражения до появления первых клинических проявлений) в среднем составляет около 7 суток, но может продолжаться от 1 дня до 3-ёх недель.
Профилактика туляремии проводится по двум направлениям: специфическая вакцинация (прививки) и неспецифические мероприятия.
Прививки проводятся в рамках национального календаря прививок лицам, имеющим высокий риск заболевания туляремией:
- проживающим в активных природным очагах,
- лицам, которые по роду своей профессии или деятельности могут находиться в природных очагах (охотники, рыбаки, геологи, сельскохозяйственные работники, лесозаготовители и пр.).
Иммунитет после вакцинации сохраняется до 5 лет.
Определение контингентов, подлежащих вакцинации, проводят органы Роспотребнадзора с учетом активности природных очагов.
Неспецифическая профилактика включает комплекс мероприятий:
- при посещении леса необходимо одеть одежду, защищающую открытые участки кожных покровов, проводить тщательный само- и взаимный осмотр на предмет обнаружения клещей после возвращения с природы, применять репелленты и акарицидные препараты для защиты от укусов насекомых.
- нельзя пить некипяченую воду из природных водоемов.
- не рекомендуется дотрагиваться до трупов животных (особенно грызунов) незащищенными руками и без средства защиты органов дыхания.
- в населенных пунктах, расположенных в природных очагах туляремии, необходимо проводить дератизацию и дезинсекцию.; при работах на подворьях, в садах и дачных участках (особенно в зимне-весенний период) желательно применять маски (респираторы) для защиты органов дыхания (особенно при работах с сеном, соломой, проведении «сухих» уборок в помещениях), стараться убираться «влажным» способом, и не привлекать к данным работам детей.
Соблюдайте меры личной профилактики и будьте здоровы!
К.м.н., врач-эпидемиолог ГУЗ «ЛОЦИБ»
Альбина Николаевна Мурашкина